Deze maand geeft iedere week één van ons een inkijkje in het werk voor Stichting BOR. Deze week vertelt Taco Klem over zijns werkt als borstkanker chirurg. In 2016 was hij mede-oprichter van onze onderzoeksstichting.
Waarom ik chirurg ben geworden
Toen ik destijds voor het vak van chirurg koos, deed ik dat omdat ik praktisch bezig wilde zijn in het belang van de patiënt. Het is bijzonder om na een operatie direct resultaat te zien – dat geeft voldoening, zowel voor de patiënt als voor mij als arts.
De afgelopen tien jaar heb ik mijn werk steeds meer gecombineerd met onderzoek, onderwijs en opleiding. Daarbij stel ik mezelf vaak de vraag: kan een operatie of aanvullende behandeling korter, eenvoudiger of minder belastend worden?
Bij borstkanker vind ik het daarnaast belangrijk om oog te hebben voor klachten die niet altijd direct met de tumor zelf te maken hebben, zoals vermoeidheid, somberheid, energieverlies, gewichtstoename en het verlies van vertrouwen in het eigen lichaam. Ik geloof dat op maat gemaakte leefstijlbegeleiding hier een waardevolle rol kan spelen. Zoals Elles, Sophie en Gerson de afgelopen weken al hebben verteld, zijn dit precies de vragen die we als onderzoeksgroep de komende jaren willen beantwoorden.
Mijn week als borstkankerchirurg
Maandag – polikliniek & MDO
Maandag werk ik de hele dag op de polikliniek. Ik zie nieuwe patiënten met borstkanker of een voorstadium (DCIS) en geef uitslagen van onderzoeken en operaties. Iedere middag bespreken we met een multidisciplinair team – pathologen, radiologen, chirurgen, verpleegkundig specialisten, physician assistants en mammacareverpleegkundigen – alle diagnoses en behandelopties. Zo proberen we iedere patiënt nog diezelfde dag een duidelijk behandelplan te geven.
Dinsdag – opereren met de plastisch chirurg
Dinsdag sta ik samen met de plastisch chirurg op de OK. Ons doel: ook bij grotere tumoren een zo mooi mogelijk cosmetisch resultaat behalen. Deze combinatie van oncologische en plastische chirurgie noemen we oncoplastische chirurgie.
Woensdag – regionaal overleg
Na het ochtendspreekuur heb ik op woensdag een regionaal overleg met het Erasmus MC. Daar bespreken we per patiënt welke specifieke chemo-, immuno- of radiotherapie het meest geschikt is.
Donderdag – operaties & wetenschap
Op donderdagochtend voer ik operaties uit. De middag gebruik ik voor thuiswerken, wetenschappelijk onderzoek en overleg met de onderzoekers van Stichting BOR.
Vrijdag – spreekuur & kwaliteitsverbetering
Vrijdagochtend doe ik het laatste spreekuur van de week. In de middag heb ik overleg met het team van de Borstkliniek om steeds weer te kijken hoe we onze zorgverlening verder kunnen verbeteren.
Terug- én vooruitkijken
Mijn werkweek is gevarieerd en uitdagend. Als ik terugkijk op 15 jaar chirurgie, valt op hoe snel ontwikkelingen gaan. In 2008 werd bij veel borstkankerpatiënten de volledige okselklier verwijderd – iets wat voor huidige chirurgen in opleiding bijna onvoorstelbaar is.
Mijn wens voor over 15 jaar? Dat we dankzij het werk van Stichting BOR de behandeling van borstkanker nog verder hebben gepersonaliseerd, zodat iedere patiënt precies de zorg krijgt die bij haar past.
